martes, 5 de septiembre de 2023

INCISIVO CENTRAL SUPERIOR DILACERADO E IMPACTADO

 El diagnóstico de incisivo impactado con dilaceración se refiere a una deformidad dental caracterizada por una angulación entre la corona y la raíz, provocando la no erupción del incisivo.

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PREVALENCIA:

Es más frecuente que esta deformación se produzca unilateralmente, en los incisivos centrales permanentes superiores. Tiene como también reportado en los incisivos temporales superiores, el incisivos permanentes mandibulares y los caninos y premolares permanentes maxilares. También hay pocos informes de pacientes que tienen 2 dientes dilacerados afectados.

ETIOLOGÍA:

la etiología de la dilaceración aún no se comprende del todo. Lesión traumática de los antecesores deciduos y desarrollo ectópico del germen dental son las 2 causas comúnmente citadas de esto anomalía, por lo que la entidad ha seguido presentando una especie de rompecabezas clínico.

TRATAMIENTO:

El tratamiento de un diente anterior dilacerado es un desafío para el clínico, debido a su difícil posición. y la anormalidad de la raíz. 

  1. Extracción quirúrgica del incisivo impactado y restauración con prótesis o implante después de la apertura del espacio ortodóncico cuando el crecimiento había cesado.
  2. Extracción quirúrgica del incisivo impactado, cierre de espacios ortodóncicos y restauración protésica del incisivo lateral izquierdo como incisivo central en una etapa posterior
  3. Apertura del espacio ortodóncico, exposición de el diente mediante el uso de la técnica de erupción cerrada y la tracción ortodóncica del diente en forma adecuada.

Considerando como opción de tratamiento una tracción Ortodóntica, se debe considerar la cantidad de fuerza a aplicar. Se aplicó una fuerza de 60 a 90 g.



Fuente:
Consultado el 05/09/2023, disponible en:

miércoles, 23 de agosto de 2023

Mejorar la Succión en la Prótesis Completa

El primer paso para lograr una prótesis completa mandibular efectiva con succión 

"Si se crea un agujero con una fresa redonda en el paladar de una dentadura postiza maxilar completa, la dentadura caerá instantáneamente. Siempre que el borde de la dentadura esté completamente sellado, nunca se cae. Alternativamente, el fenómeno de succión en la dentadura postiza maxilar no puede establecerse aunque se permita un orificio de cualquier fuga de aire en el borde marginal de la dentadura. Lo mismo es válido en prótesis completa mandibular. El requisito absoluto para lograr una dentadura postiza mandibular completa efectiva por succión es exactamente el mismo que el de una dentadura postiza maxilar, y todo el borde de la dentadura debe estar cerrado y este principio es muy claro".

Basados en éste principio, el primer paso para la elaboración de prótesis totales consiste en obtener un registro anatómico con la menor distorsión posible de los tejidos que la componen, principalmente en la confección de la prótesis mandibular.

https://www.jpda.dental/wp-content/uploads/2019/07/FCBtray.pdf

Consiste básicamente en usar una cubeta con un recorte posterior para la impresión primaria mandibular, diseñada especialmente para evitar hacer demasiada presión en el tejido retromolar y distorsionar la anatomía referencial importante para un adecuado sellado y conseguir una mejor succión.




También sugiere el uso combinado del alginato en diferentes consistencias, considerando la técnica a dos manos, en la cual con la ayuda de una jeringa se aplica alrededor del reborde el alginato de menor consistencia para luego inmediatamente realizar la impresión con el  alginato de mayor consistencia cargado en la cubeta.









Obteniéndose como resultado un registro más preciso y menos distorsionado el cual le permitirá elaborar una cubeta individual adecuada para conseguir mejorar la succión en el registro definitivo.


La tecnología del efecto de succión de la dentadura completa mandibular podría florecer solo después de la clarificación de su mecanismo, el desarrollo de una técnica clínica que todos puedan hacer y la fabricación y distribución de los productos y materiales necesarios.

INCISIVO CENTRAL SUPERIOR DILACERADO E IMPACTADO

 El diagnóstico de incisivo impactado con dilaceración se refiere a una deformidad dental caracterizada por una angulación entre la corona y...